Qualitätsmanagement im Klinikum Dritter Orden
Zertifiziert nach KTQ und proCumCert sowie Öko-Profit,
zertifizierte Organzentren nach OnkoZert
Seit dem 10.12.2007 ist das Klinikum Dritter Orden das erste konfessionelle Krankenhaus in München, welches die hohen Qualitätsanforderungen nach dem KTQ- (Kooperation für Qualität und Transparenz im Gesundheitswesen) inklusive dem proCumCert-Katalog Version 5.0 erfüllt.
Das Klinikum Dritter Orden ist seit dem 19.03.2007 "Münchner ÖKOPROFIT Betrieb". Zusätzlich erfüllt das Klinikum Dritter Orden die Voraussetzungen für die Teilnahme am "Umweltpakt Bayern" und verpflichtet sich zu freiwilligen Umweltleistungen.
Seit Februar 2009 ist das Klinikum Dritter Orden das erste Krankenhaus in München, welches zwei nach OnkoZert zertifizierte Organzentren für die Patienten bereithält (Brust- und Darmzentrum).
Ansprechspartner Qualitätsmanagement im Klinikum Dritter Orden:
Dr. med. Rüdiger Schaar
Facharzt für Allgemeinmedizin, Qualitätsmanagement, KTQ-Visitor, ISO-Auditor, EFQM-Assesor
Leiter Organisationsentwicklung
Tel. (0 89) 17 95-17 10
Fax: (0 89) 17 95-17 73
E-Mail: ruediger.schaar@dritter-orden.de
Johannes Benner
Dipl.-Betriebswirt (FH), Master of Mediation (MM), KTQ- und proCum Cert-Visitor
Stellv. Leiter Organisationsentwicklung
Tel. (0 89) 17 95-17 11
Fax: (0 89) 17 95-17 73
E-Mail: johannes.benner@dritter-orden.de
Ramona Lorenzen
M.A. phil., KTQ- und proCum Cert-Visitorin
Qualitätskoordinatorin
Tel. (0 89) 17 95-17 13
Fax: (0 89) 17 95-17 73
E-Mail: ramona.lorenzen@dritter-orden.de
Andreas Pütterich
Dipl.-Kaufmann
Prozesskoordinator
Tel. (089) 1795-17 14
Fax: (089) 1795-17 73
E-Mail: andreas.puetterich@dritter-orden.de
Petra Bönnemann
Volljuristin und PR-Beraterin (DAPR)
Presse- und Öffentlichkeitsarbeit
Tel. (0 89) 17 95-17 12
Fax: (0 89) 17 95-17 73
E-Mail: petra.boennemann@dritter-orden.de
Die Organisation des Qualitätsmanagements ist nur ein Aufgabenbereich der Abteilung Organisationsentwicklung im Klinikum Dritter Orden. Zu den Aufgaben zählen:
Aufgabenbereich Qualitätsmanagement
• Weiterentwicklung des Qualitätsmanagementsystems im Klinikum Dritter Orden
• Erstellung des Selbstberwertungsberichts nach KTQ und proCumCert
• Erstellung des gesetzlichen Qualitätsberichts nach § 137 SGB V
• Durchführung von Begehungen und Audits
• Qualifikation von Führungskräften, Qualitätsfachpersonal und MItarbeitern mit Unterricht in der
Schule für Krankenpflegeberufe und im Rahmen des Akademischen Lehrkrankenhauses der
LMU München
• Organisation und Umsetzung von hausübergreifenden Befragungen
• Entwicklung eines Kennzahlensystems auf Basis einer Balanced Score Card
• Verankerung des Leitbildes und Umsetzung von Leitbildänderungen
• Organisation von Bestandsaufnahmen mit Priorisierung des Handlungsbedarfs
• Weiterentwicklung des Projektmanagements
Aufgabenbereich Risikomanagement
• Betreuung des CIRS-Projekts und des CIRS-Forums
• Aufbau des klinischen Risikomanagements
• Erarbeitung hausübergreifender Konzepte und Regelungen
• Unterstützung beim Dokumentenmanagement
Aufgabenbereich Prozessmanagement
• Optimierung von Prozessabläufen
• Unterstützung bei der Medizinischen Leistungsentwicklung
• Einführung von Behandlungspfaden